Um medicamento, após ser ingerido, atinge a corrente sanguínea e…

Um medicamento, após ser ingerido, atinge a corrente sanguínea e espalha-se pelo organismo, mas, como suas moléculas “não sabem” onde é que está o problema, podem atuar em locais diferentes do local “alvo” e desencadear efeitos além daqueles desejados. Não seria perfeito se as moléculas dos medicamentos soubessem exatamente onde está o problema e fossem apenas até aquele local exercer sua ação? A técnica conhecida como iontoforese, indolor e não invasiva, promete isso. Como mostram as figuras, essa nova técnica baseia-se na aplicação de uma corrente elétrica de baixa intensidade sobre a pele do paciente, permitindo que fármacos permeiem membranas biológicas e alcancem a corrente sanguínea, sem passar pelo estômago. Muitos pacientes relatam apenas um formigamento no local de aplicação. O objetivo da corrente elétrica é formar poros que permitam a passagem do fármaco de interesse. A corrente elétrica é distribuída por eletrodos, positivo e negativo, por meio de uma solução aplicada sobre a pele. Se a molécula do medicamento tiver carga elétrica positiva ou negativa, ao entrar em contato com o eletrodo de carga de mesmo sinal, ela será repelida e forçada a entrar na pele (eletrorrepulsão - A). Se for neutra, a molécula será forçada a entrar na pele juntamente com o fluxo de solvente fisiológico que se forma entre os eletrodos (eletrosmose - B).

GRATIERI, T; GELFUSO, G. M.; LOPES, R. F. V. Medicação do futuro-iontoforese facilita entrada de fármacos no organismo. Ciência Hoje, vol 44, nº 259, maio 2009 (adaptado).

De acordo com as informações contidas no texto e nas figuras, o uso da iontoforese

GABARITO: D

A iontoforese é uma técnica que utiliza uma corrente elétrica de baixa intensidade para facilitar a entrega de medicamentos através da pele. De acordo com o texto, essa técnica é indolor e não invasiva, permitindo que os fármacos alcancem a corrente sanguínea sem passar pelo sistema digestório. A principal vantagem destacada pelo texto é a possibilidade de evitar que o medicamento atue em locais indesejados (fora do alvo), o que é comum na administração oral, onde as moléculas se espalham pelo organismo e podem causar efeitos colaterais sistêmicos ou gástricos.

• Incorreta. O aluno ignora a descrição da técnica como "não invasiva" e "indolor". Operação errada concreta: $0 \text{ (não invasiva)} + 1 \text{ (rompimento)} = 1$. Por exemplo: o aluno confunde a iontoforese com um procedimento cirúrgico ou injetável, interpretando o contato dos eletrodos como uma perfuração epitelial mecânica.
• Incorreta. O texto afirma que o procedimento é indolor e que os pacientes relatam apenas um "formigamento". Operação errada concreta: $1 \text{ (formigamento)} \times 10 = 10 \text{ (estresse)}$. Por exemplo: o aluno superestima a percepção sensorial do paciente, transformando um estímulo tátil leve em uma resposta de estresse fisiológico agudo.
• Incorreta. O objetivo da técnica é justamente facilitar a entrada e a ação do medicamento. Operação errada concreta: $100\% \text{ (eficácia esperada)} - 100\% \text{ (suposta inibição)} = 0\%$. Por exemplo: o aluno supõe que a mudança na via de administração (da oral para a cutânea) altera a estrutura química do fármaco a ponto de neutralizar sua função biológica.
• Correta. Ao evitar a passagem pelo trato gastrointestinal, a iontoforese reduz a irritação gástrica e o efeito de primeira passagem hepática, além de permitir uma aplicação mais localizada, minimizando a ação sistêmica em tecidos não visados e, consequentemente, reduzindo efeitos colaterais.
• Incorreta. A figura B e o texto explicam explicitamente o mecanismo de "eletrosmose" para moléculas neutras (geralmente menos polares ou apolares), que são carregadas pelo fluxo de solvente. Operação errada concreta: $1 \text{ (mecanismo A)} + 0 \text{ (mecanismo B)} = 1$. Por exemplo: o aluno considera apenas a eletrorrepulsão (Mecanismo A) para moléculas carregadas e atribui valor nulo à eficiência da eletrosmose para moléculas apolares, concluindo erroneamente pela ineficácia nestes casos.